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作者: Kiyon Wong|2022年4月7日

M字額是不少都市男士在生活上的煩惱,其實M字額是髮線後移或禿頭脫髮過程,所以在本文中,我們將講解M字額甩頭髮的成因、脫髮前有何先兆、M字額的原因是不是與遺傳有關及在預防治療上有何可行方案。 髮線後移或前額脫髮建議盡快接受生髮療程,及早防止問題惡化,否則當M字額問題越來越嚴重時便會導致地中海髮型。 延伸閱讀:【男士脫髮】甚麼是男性型脫髮?甚麼是雄禿?附上7大解決方法!

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M字額成因你要知:頭髮生長階段!

頭髮生長階段

M字額的出現涉及頭髮生長週期,在講解M字額成因前,在此先簡單解釋頭髮生長的3個階段,讓你更了解M字額初期的表徵,及如何改善M字額。 頭髮生長週期分別為:生長期 (Anagen Phase),退化期 (Catagenesis) 及休止期 (Telogen Phase)。

生長期

當頭髮處於生長期時一般均會持續成長。毛囊細胞會在髮球莖的上部生長,直至形成髮幹。 一般來說,髮幹的直徑及長度均會不停增加。 這頭髮生長階段一般維持2至6年,但實際情況卻可能因人而異。

退化期

頭髮到了退化期便會停止成長,毛囊體積變少的同時,頭髮色素的形成亦會停頓。 毛囊退化期的維持時間,一般是1至2星期。

休止期

到了頭髮休止期,頭髮便會於每日梳洗時自然脫落,又或是舊有的頭髮被新長出的頭髮所推脫。 以一位頭髮健康的人來說,一般約有九成頭髮是處於生長期,餘下的頭髮,則處於退化及休止期。 脫髮方面,正常人每天會脫髮50至100條,倘若每日脫髮量多於100條,且髮幹偏向幼小,此即為脫髮問題,非常可能導致髮際線後移及前額脫髮,最後導致額角光禿,形成m字額。

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M字額知多點:疤痕性脫髮與非疤痕性脫

在了解M字額成因前,先講解一下脫髮的種類,它們分別為疤痕性脫髮 (Cicatricial alopecia) 及非疤痕性脫髮 (Nonscarring alopecia)。

疤痕性脫髮類型及成因

疤痕性脫髮即因為頭皮發炎,令頭髮毛囊受損,影響了毛囊健康,最終導致頭髮終止生長,不止發生在男性身上,女士也會有此頭皮問題。 患者頭皮可見到脫髮位置有疤痕,阻塞毛囊以阻礙了頭髮生長。疤痕性脫髮的原因或類別,主要有2類: 1. Brocq氏假斑狀禿髮((Pseudopelade of Brocq):它屬於慢性及進行性脫髮,亦是其他發炎性毛囊疾病的最後階段,脫髮問題的特點是頭皮滑,可見疤; 2. 禿性毛囊炎:禿性毛囊炎屬局限型疤痕性禿髮,因頭皮發炎、生頭瘡而造成。

非疤痕性脫髮類型及成因

非疤痕性脫髮並非因頭皮損傷而出現,且有機會屬暫時性及局部性,但亦有屬於家族遺傳的,亦即是先天性M字額。非疤痕性脫髮可分為3種,當中M字額便屬於雄性禿的早期階段: 1. 鬼剃頭:指頭部突出現一個沒頭髮的空間 (約5元大小)。鬼剃頭成因不明,任何人士均有機會患上,且以青少年患者最多,一般認為壓力影響免疫系統導致壓力性脫髮,令毛囊處於不健康的狀態。 治療方法可用外塗或口服藥物。必要時亦可以注射藥物的方式診治; 2. 雄性禿:這是男性M字額的早期情況,雄性禿多涉及家族遺傳及荷爾蒙分泌影響,很多先天性M字額患者年紀輕輕就有前額脫髮、髮線後移及毛囊萎縮的問題,M字額問題若不儘早干預,雄激素水平嚴重者更可導致完全禿頭。 治療方法上,除了用藥控制雄性荷爾蒙的水平、進行生髮療程外,亦可植髮; 3. 休止期落髮:頭髮一般有九成處於生長期,餘下則處於休止期 (又稱為靜止期)。休止期落髮發生時,頭髮屬於休止期的比例會增加三成或以上,亦即是脫髮的數量大增,受雄激素或其他原因影響,會令毛囊健康減弱、髮量大減,髮量隨時減少近三分之一至三分之二。 不同的頭皮問題,如頭皮發炎、頭皮濕疹等受感染 / 受損情況,均可以導致脫髮問題。

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M字額甩頭髮成因:雄性禿頭令髮線後移

所謂的M字額,其實就是雄性禿頭 (Alopecia androgenetica),又稱為男性形禿頭 (Male Pattern Hair Loss) 的其中一個階段。 這階段中,頭皮毛囊健康減弱、頭髮髮量減少,而且前額脫髮、髮際線後退漸漸漸露出額角。

雄性禿頭成因是甚麼?

雄性禿頭成因是脫髮者毛囊內的5-a-還原酶 (5-alpha reductase,簡稱為5 AR) 活性偏高 (即較一般人所擁有的5-a-還原酶較活躍),因而令人體產生出大量男性荷爾蒙二氫睪酮 (Dihydrotestosterone,簡稱為DHT),其會攻擊頭皮毛囊,令毛囊萎縮,終導致頭髮生長期逐漸縮短,毛髮愈來愈幼細,髮際線亦會後移。 很多人在m字額的初期已考慮進行生髮療程,已儘早掌控脫髮問題。

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M字額有何先

M字額有何先兆

M字額的出現通常有以下幾點特徵,快認明M字額的先兆! * 家族中有男性長輩已有雄性禿、地中海脫髮及M字額等脫髮問題; * M字額患者的左右額角兩側的頭髮漸漸稀疏,而頭髮亦愈來愈幼; * M字額患者的左右額角因脫髮而顯露,額角的頭髮變薄直到禿頭,髮線不再是一條橫線,前額出現了一對「貓耳」; * 髮線後移; * 前額頭髮更為稀疏

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M字額多少歲才開始?

M字額是雄性禿頭患者的最初階段,半數男士會在40歲至50歲時出現,亦可早至20多歲時出現 (女性脫髮問題亦有可能於此時段發病,不過女士們更常面對的是產後脫髮問題)。 脫髮問題會先由太陽穴及前額開始,形成髮線後移的情況 (即為M字額)。 隨著年齡增長,患者的前額上方及頭頂會漸漸全禿,只餘下頭部兩側及後尾枕有頭髮。由於後尾杓的頭皮毛囊一般不會被雄性激素的氫睪固酮攻擊,因此M字額而完全禿頭者,只佔少數。 由於M字額是雄性禿頭的其中一個過程,故家族中叔父輩若有禿頭情況出現,那家族中的後輩男性,便有機會受遺傳影響而出現M字額,建議早日留意脫髮的症狀、減少工作壓力、多加留意生髮療程及培養生髮的飲食習慣,同時施行有機會減少及拖延頭髮的脫落。

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M字額可預防嗎?

M字額可以預防嗎?因為M字額屬雄性禿一種,而雄性禿又與雄性荷爾蒙分泌及遺傳基因有關,會導致頭髮毛囊極速衰弱、髮線後移等,M字額現時沒有預防方案,一旦出現M字額初期症狀,可以做的就是用藥、生髮療程制止髮線後移。 M字額患者,日常可以做的就是充足睡眠、讓頭皮得到充份的休息,增加毛囊的新陳代謝,並避量不要令個人壓力太大。 同時,出現M字額後應儘量避免染燙頭髮,亦不要在髮線左右兩側噴上定型噴霧。如發現頭髮生長情況出現異常,或有持續脫髮出現,即應向專科醫生求助,以儘早接受對應的生髮療程及改善M字額。

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M字額的6個階段

M字額因屬雄性禿的其中一個過程,所以接下來即為大家介紹雄性禿造成M字額的幾個常見階段:

第一階段:

雄性禿的第一個階段,頭部整體髮量仍多,但被遺傳基因影響的毛囊萎縮,前額左右兩邊的頭髮髮線開始後移,是為M字額的初期症狀。在此情況下,如家族中父輩多有脫髮問題,宜主動向醫生求助或接受生髮療程。

第二階段:

雄性禿的第二個階段,前額左右兩邊髮線繼續向上退,造成M字額逐漸明顯,幸而髮線仍在耳朵的前方。頭部正中央方面,頭髮開始出現稀疏,導致M字額的形狀初現;

第三階段:

患者在這一個階段,頭的正中央已出現微禿,頭皮的毛囊萎縮,前額左右兩邊的髮線會明顯向後退,M字額已非常明顯,必須進行改善M字額的療程了;

第四階段:

從前額到頭的中央,及頭部左右兩邊之間的頭髮,整體密度下降。M字額及脫髮問題均較第三階段時更為嚴重,治療M字額刻不容緩;

第五階段:

開始見到頭部的皮膚。從前額到頭的中央,及頭部左右兩邊之間的頭髮,已明顯稀疏,形成M字額,並且見到頭皮;

第六階段:

M字額及頭部只餘下左右兩邊及後尾枕有頭髮,由前額一路向北至頭的中央,已完全沒有頭髮,接受什麼生髮療程或植髮療程要視乎後尾枕的毛囊健康程度。

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一般脫髮的治療方法

不理初期脫髮問題會導致M字額? 除了在日常飲食習慣中多進食有助頭髮生長的生髮食物外,現時醫學上治療一般禿頭的方法主要有4種,分別為外塗藥物、內服藥物、醫學軟激光生髮治療及植髮,而採用什麼方法亦視乎你的m字額嚴重程度。 但無論是使用何種方法,均建議使用前,先應諮詢醫生意見,再配合有營養的防脫髮生髮食物就自然事半功倍! 外塗藥物:外塗藥物多是帶有藥性的外塗生髮水,用法多是於早晚時段,各塗抹一次於頭髮較為稀疏的部位,盡量塗在頭皮上、前額脫髮的髮線上,以減少荷爾蒙對頭髮毛囊的負面影響。 這一種治療方法,通常需時3至5個月,才會見效。 內服藥物:同樣都是減少荷爾蒙對頭皮毛囊的負面影響,令頭皮保持活力健康,頭髮可繼續保持粗壯,延長毛囊的生長週期。 對於遺傳因素影響的脫髮,內服藥物是常見的解決方法,通常建議配合生髮療程及治療方法。 醫學軟激光生髮治療:透過生物軟激光穿透頭皮的表層細胞,生物軟激光能量到達毛囊根部,令毛囊及頭髮保持健康生長,停止脫髮。 在過程中再配合生髮藥水的使用,促進頭皮的微循環,令頭髮濃密生長,長出小絨毛以奪回你的髮線。 植髮:此為不少人所採用的方法,原理是利用脫髮者自身的健康頭髮毛囊,移植至沒有頭髮的頭皮位置,令頭髮稀疏、頭髮變幼、頭頂脫髮的地方變得濃密,覆蓋頭頂,改變及改善的髮際線後退的m字額症狀。

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M字額治療方

M字額治療方法

M字額如前文所述,是雄性禿頭患者的最初階段,而常用於治療雄性禿頭的方法,則主要為外塗藥物及內服藥物。前者藥物名稱為米諾地爾 (Minoxidil),後者則為非那甾胺 (Finasteride)。

1. 使用外塗藥物米諾地

米諾地爾屬於塗擦於頭皮上的藥液或啫喱,有兩種濃度。濃度5%的,適用於男性,而濃度2%的,則可男女共用。 此藥需連續在頭皮上使用兩個月以上,頭髮數量才會增加,一旦停用數月,便打回原狀。 此藥的副作用可導致皮膚炎,且屬於強力的抗高血壓藥物,故有心血管疾病的人士宜小心使用。 另外,未滿18歲人士、年過65歲長者、正在懷孕婦女及哺乳女士,均不適合使用米諾地爾。

2. 使用內服藥物非那甾

非那甾胺原用於治療前列腺發大的藥物,後來才被發現如使用低劑量作內服,即可改善脫髮問題。但需使用3至6個月,才可見效。 若然停止服用生髮藥物,脫髮過程會在6至12個月內重新開始,可能又見頭頂露出頭皮、後移的髮線。 副作用方面,非那甾胺可導致出現陽痿、性慾減退、乳房壓痛變大及睪丸疼痛等等症狀。由於非那甾胺有機會引致畸胎,孕婦或準備懷孕的女士便不可使用此藥,且亦不應接觸。 當然,如果上述的兩種生髮藥物均已沒用,前額的及頭皮的脫髮情況已十分嚴重,患者可就植髮療程諮詢醫生意見。

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常見問題

脫髮原因有多少種?

脫髮成因很多,除了是生活壓力外,亦可能因為身體經歷了大病或大手術,甚至是荷爾蒙分泌,都可以導致脫髮。

甩頭髮點先算正常?

正常人每天會脫髮50至100條,倘若每日脫髮量多於100條,且髮幹偏向幼小,此即為脫髮現象。

治療脫髮有甚麼方法?

治療禿頭的方法主要有4種,分別為外塗藥物、內服藥物、醫學軟激光生髮治療及植髮,但無論是使用何種方法,使用前,先應諮詢醫生意見。

M字額的出現與年齡有關嗎?

半數男士會在40歲至50歲時出現,亦可早至20多歲時出現。

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