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生髮藥物會致不舉不育、生乳癌?專家:生髮藥物的副作用多,最新激光生髮更安全!

生髮藥物,雄性禿M字額髮線後移、前額脫髮、地中海脫髮及甩頭髮男士們手握的救髮希望。脫髮問題漸趨年輕化,遺傳因素再加上外在環境及生活壓力影響,很多三十多歲的青壯年及大學男生都開始脫髮、頭髮稀疏,不得不向香港頭髮醫生或皮膚科醫生求助,而脫髮治療通常為醫生處方口服藥及外塗生髮水。作為脫髮男士們的救命符,究竟生髮藥物有多少種?生髮藥物的作用原理是怎樣的?生髮藥物又有何副作用?在尋求醫生治療脫髮先知,宜先看此文了解生髮藥物的優缺點及副作用,在對抗脫髮這場戰爭中,男士們知己知彼、摸清手上武器才能百戰百勝!

生髮藥物
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吃生髮藥物前搞清楚:男士脫髮原因

男士脫髮最常見的原因就是雄激素脫髮,又被俗稱為雄性禿或雄禿。雄禿一般是遺傳而來的,而發病的時間早至三十多歲就開始,人體內的雄性荷爾蒙睪固酮,受5alpha還原脢影響會轉化成二氫睪固酮(DHT),DHT會攻擊男士頭頂、腦袋兩側及前額的頭髮毛囊,其原因不明,而毛萎逐漸萎縮會令頭髮逐漸變幼弱、最後脫落,而新生頭髮速度減慢而且愈生愈幼,若不及時治療脫髮問題,毛囊最終會萎縮死亡,令男士們禿頂或變成終極地中海。而生髮藥物所針對治療的亦是雄激素脫髮。

 

八至九成男士的脫髮類型都為遺傳性雄禿,而其他常見的脫髮原因為壓力性脫髮、斑禿/鬼剃頭及靜止期脫髮等。接下來我們會一一詳述,宜先了解清楚自己的脫髮原因及類型才找生髮藥物對症下藥。

 

吃生髮藥物前先了解男士脫髮類型

男士脫髮類型 1. 雄激素性脫髮

如前文所說,大部分生髮藥物所針對治療的都是雄激素脫髮,雖然DHT攻擊頭髮毛囊的原因不明,但從睪固酮轉化成二氫睪固酮的過程卻有跡可尋,因此可找方法抑制5alpha還原脢,抑制此還原過程。

 

雄激素脫髮最早可從青春期開始,過半數50歲男士受此困擾,脫髮的表徵多為前額髮際線向後移形成M字額(貓耳)、兩側耳際上髮線向上移、頭頂及太陽穴位置的頭髮變得稀薄並脫落,脫髮的終極形態為地中海或只留下後腦杓的頭髮。由於後腦枕的DHT並不活躍,一般雄性禿男士都可以保有後腦杓的頭髮,亦因此保留了植髮手術的「髮苗」,植髮手術被視為雄禿患者的救髮最後手段。

生髮藥物
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男士脫髮類型 2. 鬼剃頭/斑禿

生髮藥物能有效治療鬼剃頭(斑禿)嗎?其實一般鬼剃頭無須使用生髮藥物亦可自行痊癒,當然在皮膚科醫生診斷之前不要胡亂自我判斷,以免耽誤了其他脫髮問題的治療黃金時機!鬼剃頭是斑禿的俗稱,中醫稱之為「油風」,是指頭皮上出現圓形、形狀大細約為一元硬幣的禿頭位置,圓禿形狀可大可細,嚴重者更會有兩個或數個圓禿連成一片脫髮範圍。

 

一般認為鬼剃頭/斑禿是免疫系統紊亂所導致的,工作及學業的巨大壓力、抑鬱、身心的巨大創傷(如車禍、親人去世)等;患上與免疫力系統相關的疾病如糖尿病、系統性紅斑痕瘡等;服用影響免疫力的藥物如抗癌藥物等都有機會免疫力失調,令免疫系統攻擊頭髮毛囊,致特定範圍的頭髮脫落。

 

大部分鬼剃頭患者都可以自癒,若情況繼續惡化,醫生也能提供循序漸進的生髮藥物協助治療。

 

男士脫髮類型 3. 靜止期脫髮

頭髮的生長週期可分為生長期、衰退期及靜止期,這是一個循環不息的過程。一般來說,成人男士的毛囊數目約有十萬個,每個毛囊中有1至4條頭髮,總髮量的九成都處於生長期,餘下一成處於衰退期及靜止期,每天的脫髮量約在50至100條上下。然而很多原因會導致頭髮提早進入靜止期,令原本一成比例上升至三成或以上,髮量少、看得出頭髮明顯稀薄了。

 

靜止期脫髮的原因眾多,包括身心嚴重創傷、疾病、沉重的生活壓力、極端節食令營養不良、荷爾蒙失調、影響頭皮的皮膚病、藥物的副作用(如服用高劑量的維他命A)或正在進行與荷爾蒙相關的療程等等。由於靜止期脫髮的原因眾多,靜止期脫髮患者宜跟醫生溝通找出脫髮原因再對症下藥,胡亂嘗試民間生髮偏方或生髮藥物,惟恐令脫髮情況惡化及心情更加焦慮抑鬱。

生髮藥物

生髮藥物可以改善哪種類型的脫髮?

雄性禿的生髮藥物:

生髮藥物主要是治療雄性激素脫髮,非那雄胺(Finasteride)和米諾地爾(Minoxidi)是兩種用於治療雄禿脫髮的藥物,前者為口服藥物,後者則為外塗的生髮水。

 

鬼剃頭的生髮藥物:

若鬼剃頭的情況沒有好轉或持續惡化,醫生有時會處方皮質類固醇予嚴重斑禿/鬼剃頭患者。

 

靜止期脫髮的生髮藥物?

一般來說靜止期無須外力介入,無需服用任何醫生處方的生髮藥物。待3至6個月的靜止期過去後,頭髮會回復正常生長。首要的是找出靜止期脫髮的病因並作出處理,如為壓力過大導致,應適當紓緩壓力;如因營養不良而脫髮,應找出缺乏的營養並予以補充、或回復正常的飲食節奏,「見招拆招」就是靜止期脫髮的最好「生髮藥物」。

 

生髮藥物的原理

生髮藥物主要針對治療雄性禿脫髮,由於荷爾蒙睪固酮會被5α 還原酶代謝成為DHT,DHT會影響毛囊的蛋白質合成,毛囊就會愈變愈細,最後萎縮死亡,再也長不出頭髮。生髮藥物中的成分能抑制5α 還原酶這種酵素、降低DHT的濃度,從而改善脫髮情況、阻止脫髮問題持續惡化,更有機會讓脫髮患者生髮或回復原本的髮量。

生髮藥物

 

 

生髮藥物有哪些?

口服生髮藥物

 

生髮藥物:Proscar 波斯卡

Proscar(波斯卡)可謂Finasteride(非那雄胺)的前身,它原本是用於治療前列腺肥大的藥物,但脫髮患者在服用後卻發現頭髮變多了,對這「意外之喜」,藥廠當機立斷地抓緊了財富密碼,以Proscar為基礎研發Finasteride 非那雄胺。若要將波斯卡作「生髮藥物」使用就需要將1粒切碎成幾等份服用,其吸收率、穩定性都會變差,因此建議具治療脫髮需求的男士直接服用生髮藥物非那雄胺,不止服用上更方便而且更具治療脫髮的療效。

 

生髮藥物:柔沛/Finasteride 非那雄胺

Petpecia這種生髮藥物的主要成分就是1 mg的非那雄胺,可以抑制第2型的5α 還原酶,從而減少DHT的濃度,令其減輕攻擊頭髮毛囊的力度,達到脫髮量減少、髮量回復原初的效果。

 

生髮藥物:非那雄胺怎樣吃?吃多少才有效?

一般來說,雄性禿患者需要每天服用1粒,持續3個月會看見減少脫髮、初步生髮的效果,6至12個月會新生正常的頭髮。服用那甾胺一年後,80%脫髮男士會停止脫髮,66%男士會長出新頭髮。

要注意的是,非那雄胺是治標不治本的生髮藥物,一旦停止服用非那雄胺,脫髮過程就會繼續,一年內髮量會回復服藥前的脫髮狀態。

生髮藥物

生髮藥物:非那雄胺的缺點與副作用

雖然非那雄胺可稱為為全球最受歡迎的口服生髮藥物,但有不少脫髮男士在服用非那雄胺一段時間之後都選擇放棄,有可能是因為以下的可能性副作用:

 

‧ 對毛囊完全壞死、禿頭位置無效

‧ 肝臟、前列腺疾病者或不宜服用

‧ 性慾減退

‧ 性功能減退、不舉、減少射精量

‧ 影響精子品質

‧ 肝功能障礙

‧ 乳房觸痛或脹大

‧ 皮膚過敏

‧ 須停用非那雄胺半年後才可以計劃生育

‧ 可能引致男性乳癌

‧ 可能增加高惡性度前列腺癌的風險

 

非那雄胺這生髮藥物一般只供脫髮男士們使用,但毛囊完全壞死或光禿的部位不會再生出頭髮,非那雄胺的主要功能是抑制DHT的濃度,從而減緩脫髮現象,因此愈早服用且服用愈長時間的效果愈好。而服用非那雄胺會產生不少副作用,懷孕婦女必須遠離此生髮藥物,若吸入或接觸藥物粉末可能導致胎兒器官發育異常,作為醫生處方生髮藥物,非那雄胺必須在醫生指示下使用。

 

外塗生髮藥物

生髮水:Minoxidil 米諾地爾/落健

外塗生髮水中只有一款得到醫學認證有效改善脫髮問題,那就是Minoxidil 米諾地爾,其品牌為Rogaine 落健。

 

米諾地爾原本用於治療高血壓患者,其成分能有效擴張血管,當把米諾地爾外塗於頭皮上時,它可以刺激頭皮血管擴張、增強頭皮的血液循環,有助血液把養分帶到毛囊;同時米諾地爾亦可直接刺激毛囊,維持及延長頭髮的生長期,讓進入休止期的頭髮可正常重回生長期,改善雄性禿的脫髮問題,有效增髮生髮活髮

Minoxidil生髮藥物

生髮藥物:如何使用米諾地爾?用多久才生效?

每天早晚取用1 c.c ,塗抹於乾爽的禿髮或頭髮稀疏的位置上。

 

有指使用米諾地爾的前3個月可能沒有明顯的防脫髮及生髮後果,一般要待靜止期的頭髮重回生長期,才看見米諾地爾的效果,亦即持續使用米諾地爾6至8個月後才看見頭髮回復正常粗幼及髮量,預防脫髮及生髮增髮的效果。

 

生髮水:米諾地爾的缺點與副作用

外塗的生髮藥物米諾地爾同樣也有缺點及可能性副作用:

 

‧ 初期會有一段脫髮期

‧ 不能減少脫髮,只能幫助生髮

‧ 有機會出現接觸性皮炎

‧ 塗抹位置痕癢、局部灼熱、發紅

‧ 塗抹位置髮質及顏色改變

‧ 頭痛

‧ 有接受及未有接受治療的高血壓患者忌用

 

米諾地爾這種生髮藥物多被設計成噴霧式,故使用時需注意避免吸入噴霧,除頭皮外,其他身體部位應避免接觸米諾地爾。米諾地爾多分為2%及5%濃度,可供男女使用,唯孕婦及母乳媽媽不宜使用。如使用生髮藥物米諾地爾2周以上,脫髮量持續增加就應該停止使用;使用1年後脫髮情況沒有改善,就應該停止用米諾地爾。

生髮藥物

生髮藥物常見迷思

1. 停用非那雄胺及米諾地爾後,脫髮變得更嚴重?

生髮藥物在停用之後會令脫髮問題加劇,比之前脫得更多?首先要明白不管非那雄胺及米諾地爾的副作用都不包括「停用後脫髮量增加」,只有初期使用米諾地爾時會經歷脫髮期,所以生髮藥物不會令你產生依賴性、也不會令停用後脫髮量增加。停用生髮藥物非那雄胺及米諾地爾之後脫髮量增加,很可能只是繼續脫髮所帶來的錯覺。

 

2. 生髮藥物要終身使用,一停用就脫髮?

若你的脫髮類型為雄性禿,那是的,生髮藥物須終身使用才能避免提早脫髮。

因為雄性禿是無法根本性治療的,只能夠加以控制,非那雄胺可以減緩DHT的濃度令脫髮量減少,不能生髮;而米諾地爾增加血流供應,改善頭皮的血液循環及營養供應,以此調整頭髮的生長週期。停用生髮藥物後3至4個月,重新的頭髮可能會脫落。

 

3. 非那雄胺令性能力減退,之後可恢復嗎?

生髮藥物非那雄胺可能會影響男性服藥者的性功能,包括:性慾減退、性功能減退、不舉、減少射精量等,但大多在停藥後就可以回復正常。亦有調查發現繼續接受非那雄胺治療後會逐漸產生耐受性,性功能可能可以自我恢復。

生髮藥物
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4. 鬼剃頭要塗什麼藥膏?

目前還沒有治療鬼剃頭/斑禿的方法或獲准用於治療斑禿的生髮藥物,但有人發現運用口服及注射皮質類固醇,或對鬼剃頭的治療有所幫肪。

 

由於鬼剃頭/斑禿的發炎位置較深,因此在禿頭位置塗抹類固醇藥膏,治療效果並不理想。醫生或會考慮在病灶內注射皮質類固醇,情況嚴重惡化時,患者可使用口服脈衝式皮質類固醇,或連續使用皮質類固醇。但以上生髮藥物療程必須由醫生主理或在醫生指示下進行。

 

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生髮藥物選擇少,但副作用一點都不少,而且很可能還會導致男人最痛—不舉,而計劃生育男士也不得不停藥以達成此目標。而且生髮藥物有吃有效,一旦停服就會復脫!希望終有一天可以擺脫生髮藥物?可以考慮進行 Perfect Men F8 激光生髮療程,連醫生都推介的激光生髮療程非入侵性,完全沒有副作用,可以持續進行而不傷身體!

 

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生髮藥物的常見問題

Q1 生髮藥物可治療的脫髮類型?

生髮藥物主要是治療雄性激素脫髮,非那雄胺(Finasteride)和米諾地爾(Minoxidi)是兩種用於治療雄禿脫髮的藥物,前者為口服藥物,後者則為外塗的生髮水;鬼剃頭/斑禿患者一般無需採取生髮藥物治療,但若鬼剃頭的情況沒有好轉或持續惡化,醫生有時會處方皮質類固醇予嚴重斑禿/鬼剃頭患者;同樣地,靜止期脫髮通常無需使用生髮藥物,待3至6個月的靜止期過去後,頭髮會回復正常生長。

 

Q2 生髮藥物的原理?

我們在討論生髮藥物時,主要在談論非那雄胺及米諾地爾,兩者都主要針對治療雄性禿脫髮。由於荷爾蒙睪固酮會被5α 還原酶代謝成為DHT,DHT會影響毛囊的蛋白質合成,毛囊就會愈變愈細,最後萎縮死亡,再也長不出頭髮。生髮藥物非那雄胺能抑制5α 還原酶這種酵素、降低DHT的濃度,從而改善脫髮情況、阻止脫髮問題持續惡化;而生髮水米諾地爾則可以擴張皮血管,讓蛋白質合成受影響的毛囊得到充足的血液及營養供給,從而維持頭髮生長週期。

 

Q3 生髮藥物—非那雄胺的好處與副作用?

每天日服一粒1 mg的非那雄胺可以抑制第2型的5α 還原酶,從而減少DHT的濃度,令其減輕攻擊頭髮毛囊的力度,達到脫髮量減少的效果。一般來說持續服用3個月會看見減少脫髮、初步生髮的效果,6至12個月會新生正常的頭髮。服用那甾胺一年後,80%脫髮男士會停止脫髮,66%男士會長出新頭髮。非那雄胺對毛囊完全壞死、禿頭位置無效,而肝臟、前列腺疾病者或不宜服用。非那雄胺的可能性副作用為性慾減退、性功能減退、不舉、減少射精量、影響精子品質、肝功能障礙、乳房觸痛或脹大、皮膚過敏、須停用非那雄胺半年後才可以計劃生育、可能引致男性乳癌及可能增加高惡性度前列腺癌的風險。

 

Q4 生髮藥物—米諾地爾的好處與副作用?

米諾地爾原本用於治療高血壓患者,當把米諾地爾外塗於頭皮上時,它可以刺激頭皮血管擴張、增強頭皮的血液循環,有助血液把養分帶到毛囊;同時亦可直接刺激毛囊,維持及延長頭髮的生長期,讓進入休止期的頭髮可重回生長期。關於米諾地爾的可能副作用如下:初期會有一段脫髮期、不能減少脫髮,只能幫助生髮、有機會出現接觸性皮炎、塗抹位置痕癢、局部灼熱、發紅、塗抹位置的髮質及顏色改變、頭痛,有接受及未有接受治療的高血壓患者忌用。

 

Q5 激光生髮療程的好處?

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