作者: Kiyon Wong|更新：2024年8月8日
減肥醫生在香港的名聲不佳，說起減肥醫生四個字彷彿等同「無良醫生」，很多肥胖患者或想纖體的男女找減肥醫生的目的只有一個，就是拿取醫生處方的減肥藥。然而由醫生給你的減肥藥就一定合法嗎？減肥醫生的減肥方法究竟有何副作用，其原理又是什麼？為什麼大部分醫生自己反而只靠行路減肥成功？想減中央肥胖、大肚腩、胃腩、雙下巴等部位的男士絕對不要錯過這篇減肥醫生科普文，可能你會找到最適合你的減肥方法！
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減肥醫生開的減肥藥是什麼？最快的減肥方法嗎？
香港衛生署持續撤銷減肥藥的註冊
減肥醫生所開出的減肥藥並不一定合法！並非曾經獲得註冊的減肥藥物就一定安全可靠，當其臨床副作用數據足以認定具安全風險及其藥物出現濫用現象的時候，香港衛生署就會依照其機制撤銷該減肥藥物的註冊，而減肥醫生在該藥被禁用之後還處方出售就是犯法的行為。
減肥藥在香港屬受管制藥物，大部分須由註冊醫生處方。根據《藥劑業及毒藥條例》(第138章)，而藥劑業及毒藥管理局亦可將出現安全問題的藥劑製品從註冊紀錄冊中刪除或撤銷其註冊。該局在1998年撤銷兩種減肥藥物芬氟拉明及右旋芬氟拉明的註冊，該兩種藥物被發現與心瓣疾病有關。2010年11月起，含西布曲明(Sibutramine)的藥劑製品亦被禁止在香港使用。
此外，有些減肥藥由於容易被人濫用，因此亦被列為《危險藥物條例》下的危險藥物，須受到更為嚴格的管制，例如α-α-二甲基苯乙基胺（芬特明）在1994年被列為危險藥物，而二乙胺苯丙酮（安非拉酮）和去甲麻黃鹼則於1999年被列為危險藥物。 每當有新藥物被列入此類別，衞生署都會發信予醫生通知他們相關的法例規定。當你從減肥醫生手上得到減重藥物時一定要詢問清楚其成分，否則可能在無知情況下服食違法藥物！
醫生處方減肥藥：只有一種合法減肥藥！奧利司他！
現時香港用於治療肥胖症的西藥只有奧利司他(Orlistat)，它是一種抑制胃部及胰臟所分泌的消化脂肪酵素的減肥藥，若果說藥物成分你可能沒有印象，而「油便」兩個字應該會多少勾起你的記憶——此減重藥物在30年前極為流行。 減肥藥一般可分為兩種，一種含有「脂肪酶抑制劑」，可阻礙胃及胰臟釋出消化酶，令腸道減少吸收30%油脂，副作用是令人頻頻腹瀉、腸胃氣漲甚至油便，可令生活十分不便及尷尬，曾在80至90年代蔚為流行，不過現在已較少人採用這種減肥藥，畢竟在上班或出門在外太難隨時找到廁所。
而另一種減肥藥會則會干擾中樞神經，控制其荷爾蒙系統以此減少食慾，因為此藥會令心血管疾病風險大增，並會令荷爾蒙紊亂，導致血壓上升及心跳加劇，精神異常及導致痙攣，而被衛生署禁用的西布曲明(Sibutramine)就是此類藥物。
為了減重而損害身體健康，醫生跟營養師第一個對這種減肥方法Say No！
市面上多達七成減肥產品加了瀉藥！
至於市面上聲稱成分天然，以草本及蔬果成分製成的減肥配方保健品，有研究顯示多達七成「天然」、「草本」減重產品偷偷添加了瀉藥，以加強排水及減重效果。因此大家千萬別胡亂購買坊間號稱天然的減肥藥或減重茶包。香港衛生署有鑑及此，亦製作了「含未標示西藥成分減肥產品」列表於網上供大家參考。
減肥藥的原理—體脂是怎麼來的？
要明白減肥藥的原理，減肥醫生的處方藥物到底怎樣起作用，就要先明白人體的脂肪是怎樣生成的。 當你吃下食物飲品之後，小腸會負責吸收及消化食物營養，而食物中的脂肪則被分解成乳膠體，然後再度分解成更細的脂肪酸及甘油，沿腸壁進入血管供身體消耗運用。
當然，白領一族一天8至9小時都跟椅子相親相愛的狀態，很難消耗完三餐供給的能量，多餘的能量就被胰島素轉成脂肪酸，再與甘油合成為甘油三酯，儲存於脂肪細胞之內，脂肪囤積的地方多在腰部、大腿、上臀、背部及內臟表面等等，於是名正言順「愈坐愈肥」。
有一種減肥藥的成分是脂肪酶的抑制劑，抑制把油脂分解的消化酶，油脂無法分解為更細的狀態因此無法被身體吸收，大量油脂留在小腸內然後被人體自然排出，這基本是不損害身體的減肥方法，雖可達到減重效果，但當然何時排出就難以受你控制了。
減肥藥的副作用
如前所述，若想用藥物治療，像奧利司他(Orlistat)一類的消化酶抑制劑，會引起腸胃氣脹、頻頻腹瀉及油便、油屁等等，容易引起各種尷尬情況，對日常飲食中油脂吸收得比較多的人士，可能無法抑制便意而影響工作及社交生活，而對於本來吃得清淡的人士，又沒有減肥效果，甚至可能減少飽足感。建議在聽取減肥醫生的詳解原因及建議之後，才決定這種消化酶抑制劑是否適合你使用。肝腎功能不好者不宜服用此類減肥藥。
而另一種減肥藥的副作用就嚴重多了。 另一種主流減肥藥直接干擾中樞神經，以達到降低食欲及活化交感神經的雙重作用，前者可以減少熱量的攝取，後者可以加速新陳代謝，增加血糖代謝令少較少糖分可以轉化為脂肪，前後兩者綜合之下可達到控制體重目的。這類型的減肥藥物不是已經被禁用就是被列為第一級危險藥物，較常見的作用有胸悶、心跳過速、心悸、口乾、口臭、噁心、胃痛、便祕、嗜睡、頭暈、頭痛、血壓升高等，較少見有心律不整、意識模糊、憂鬱等，此類減肥藥或會令患上心血管疾病的風險大增。
若服用減肥醫生處方減肥藥或自行購買市面上的減肥藥後出現以上反應或健康問題，應該即時停服及諮詢相關專業人士，不要為減輕體重而賠上健康。
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減肥藥的減肥效果有多快？
雖然減肥醫生處方的減肥藥效果各異，但大約一年可以減走5至10%的體重 ，以70 Kg的男士換算，一年可以減重約 3.5 Kg 至 7 Kg。減走的磅數沒有你想像中多？感覺實際上任何一種減肥方法如減肥針或代謝手術或切胃手術等都減得比減肥藥更多？
減肥藥要取得上市的認證就必須進行千人臨床測試證明有效及安全，至於這個有效可以「輕微」，其他疑似有效的減肥產品都只能稱之為減肥保健品。要求減肥藥既有效又安全而且極低副作用，本來就是必須面面俱圓但又難以面面俱圓的事，因此減肥藥不能取代健康飲食及運動習慣，千萬不要拿了減肥醫生處方的藥物之後就恣意暴飲暴食、狂喝含糖飲料。
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有些減肥醫生在認真幫人減肥！
減肥醫生教你用兩隻手指測內臟脂肪
減肥醫生說，別以為「瘦底人」、BMI指數正常或體重正常的人就沒有體脂率高的問題！因為內臟脂肪及體脂率等在外表可能看不出來，但卻與健康問題息息相關，中央肥胖的人比脂肪分佈均勻的人擁有更高的健康風險！臨床上看上去很瘦的人卻頂著大肚腩、體脂率極高及肌肉量少的比比皆是！若沒有體脂磅要如何自測內臟脂肪？減肥醫生教你一招！
以下人士很可能具內臟脂肪超標問題： 成人男士：腰圍超過85cm 成人女士：腰圍超過90cm
測量最危害健康的脂肪厚度
1. 放鬆坐著，別挺背收腹 2. 以食指及姆指放到肚腩位置 3. 將肚腩皮肉連脂肪用兩指掐起來，不用刻意收攏兩指 4. 將兩指拉出來並維持距離，量度兩指間的距離
自測內臟脂肪的結果
1. 若果兩指間的距離超過4cm，但腰圍正常，代表皮下脂肪偏高 2. 若果兩指間的距離超過4cm，腰圍也超標，代表皮下脂肪及內臟脂肪都過高
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韓國減肥醫生的「騙過身體減肥法」
倒也不要一竹竿打沉一船人，有些醫生一點也不無良，並以自己的專業知識及豐富經驗製定餐單及運動頻率，助人不靠藥物地減肥健康瘦。像擁有28年助人減肥經驗的韓國家庭醫學科醫生朴容宇，在電視節目上就公開了一套名為「騙過身體」的飽足感減肥法。
突然斷食—騙過小腸
在減肥醫生資訊盛行，或更多專業人士願意分享正確減肥資訊的現在，應該很少人還以為極端節食法具長久的減肥成效。朴醫生表示，若長期吃比較少的份量，身體遭受壓力的狀態之下就會啟動應急機制，會盡量攝取熱量及轉化成為脂肪儲存以確保身體具充足的能量，因此吃得少無助燃脂之餘，一旦復吃就極容易復胖或更胖。
為了不讓身體知道「你正在減肥」，減肥醫生建議平時不應刻意少吃或節食，反而應該維持食量及飽足感，然後斷食一天。斷食的那一天身體會燃燒脂肪維持身體所需，然後又回復正常飲食，身體就不會啟動應急機制。減肥醫生建議一周可選1至2天斷，但不可以超過3天。當然，血糖失常、血壓問題、肝腎不佳、腸胃不適或過敏者千萬不能亂試。
行樓梯減肥—騙過腦部
在進行1至2天斷食的同時，也要同時配合運動，而在運動上竟然也有「偷工減料」的做法？減肥醫生若想減肥成功，一周需有三天時間做「騙過腦部」運動。其實這種運動法就與HIIT的「強弱強弱」節奏類似，可以有氧及無氧運動的狀態交替，亦可以高強度及低強度活動量交替，目的是讓身體跟上忽高忽低的節奏而消耗更多熱量，同時可以鍛練心肺及肌肉，短時間 HIIT運動成效可能比長時間固定運動強度更好。
減肥醫生舉了行樓梯減肥的例子，如快速地上5、6層樓後會氣喘，就在這個時候再一鼓作氣多行多3、4層，於是令呼吸更加急促、喘氣更難以平復了，因為喘氣的時間較長，所以腦部便會誤以為你還在運動，因此運動的運動就此增長了！你不一定要用行樓梯減肥，只需要把高效減肥方法的節奏應用在不同的運動中，當然亦要適可而止不要迫得身體太緊、體力透支或心跳過速會令腦部缺氧頭暈。
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減肥醫生的減脂3大飲食要訣—1年減132磅
先戒飲料及糖分
雖然是老生常談了，但甜食跟含糖飲料的糖分可能超出你的想像，因此每天一杯含糖飲料或一星期數杯下午茶很可能就讓你的熱量攝取超標了。 很多人平時三餐沒有暴飲暴食，吃得也算均衡，但偏偏沒法抵抗在無聊的辨公室下午喝一杯台式飲料。不要以為偶爾喝一杯半杯沒什麼，這是在你正常吃多肉少菜的三餐，身體儲存多餘熱量的狀態下再喝一杯高糖飲料，熱量只會一直累積下來無法消耗。隨著年紀增長，新陳代謝愈來態慢，即使生活習慣不變體重亦會逐年上升。 減肥醫生建議以綠茶、鮮奶、梳打水、果醋加水、黃金牛奶及含薑汁的飲品取代高糖的台式飲料，逐漸減糖的過程不難受，也是很簡單的減重方法。
澱粉換成蛋白質
減肥醫生的經驗談：很多人覺得減肥最難是經常吃不飽，減肥醫生建議將澱粉質換成蛋白質，一來夠飽肚，二來同提供足夠的胺基酸，修補減肥運動期間受損的肌肉組織，減少肌肉流失，確保基礎代謝率不會因減肥而拉低，豆類製品、雞胸肉、奶類製品、雞蛋等就是不錯的蛋白質來源。簡單的減肥方法之一就是確保攝取優質蛋白質。
坐著抬起一隻腳
辦公室一族平時動輒坐八、九小時，因此平時能站著就不建議坐著！長時間坐著也抬起一隻腳離地，拉筋同時鍛鍊腿部肌肉，爭取多增加熱量燃燒，也是隨時隨地的減肥方法！
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減肥醫生餐單—「番茄減肥法」1個月瘦11Kg
減肥醫生們能醫不自醫？其實減肥醫生也是每天長時間坐著的職業，不少醫生的體重都因此高踞不下，台灣就有一名婦科醫生下定決心自救減肥，並且自創「番茄減肥法」成功減去11Kg。
為甚麼吃番茄可以減肥？
番茄的酸甜滋味非常易入口，但糖分含量低，而且幾乎不含脂肪，每100g番茄的卡路里只有18卡，還含有豐富的纖維素，吃少量已可裹腹並且促進腸胃蠕動，而當中所含的茄紅素更是男性恩物，可以預防心血管疾病及增進前刑腺的健康，改善肥胖和胰島素阻抗。曾有一項研究顯示25名台灣女性每天飲用280ml的番茄汁，連續喝兩個月後，在飲食及生活習慣不變的情況下，這些女性的腰圍減少，炎性脂肪因子水平也降低了。
「番茄減肥法」如何實行？
1. 喝番茄汁 忙碌的上班族有福了！想實行番茄減肥法，第一步可以先用番茄汁代替有糖跟奶的高卡路里飲品。能自己在家中搾汁的話就儘量不要買現成的，喝鮮搾的番茄汁有著良好的減肥效果，可以補充營養纖維而且慢慢以此戒除每天一杯甜飲的習慣。
2. 每餐都加入番茄 若果在家中自製晚餐，可在餐中加入炒製番茄，如番茄炒蛋，加熱後的茄紅素更容易被人體吸收，更可同時補充蛋白質！而晚上吃番茄的好處更多，可能促進生長激素分泌，加強新陳代謝，減少晚餐吃下去的熱量不會在你睡覺的時間變成脂肪的機會。
3. 生吃番茄 若能接受生吃番茄的人，最好以生吃番茄代替吃番茄汁，但每天不要食用超過兩個大番茄！並且最好選深紅色番茄，番茄越紅其茄紅素含量越高。
4. 喝大量開水 保持早睡早起、充份的休息對促進生長激素、保持燃脂率很重要，也不要進行極端節食，三餐要規律並準時吃。醫生表示燃脂後會代謝酮酸，容易引起關節痠痛，因此減肥期間必須大量飲用開水以促進新陳代謝。
5. 自製體重紀錄表 減肥醫生認為保持減肥期間的滿足感及動力十分重要，因此建議減肥人士要定時紀錄自己的體重，當看到紀錄表上的體重數字逐漸下降時，那種成就感會支撐你繼續走下去。
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誰不適合番茄減肥法？
以中醫角度來說，番茄屬性偏寒，尤其是生番茄不宜大量食用，避免引起腹瀉或腸胃不適，一天不宜吃超過兩個大番茄，怕番茄太寒宜煮熟再吃。而身體具慢性疾病如肝腎疾病的人，最好先詢問醫生意見再實行此番茄減肥法。
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減肥醫生的家中減肥運動—4個動作讓你爆汗燒脂
又是台灣減肥醫生的妙法！台灣醫美減重門診醫生「好邱醫師」明白現代人生活忙碌，鮮少有上健身室運動的時間跟精力，以下4個爆汗消脂的動作就適合在家中做，以後再沒藉口不做減肥運動了！快跟著影片動起來！ https://www.youtube.com/watch?v=hSO6H-M2LhI
每個動作間記得飲水及休息30秒： 1. 深蹲 2. 深蹲跳 3. 螃蟹步 4. 臀橋
減肥醫生說每個動作需做滿1分鐘，但初階者或運動新手可以先堅持30秒為小目標。4個動作都做完後再從頭做一輪，做2至3輪。
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獲減肥醫生認同的減肥療程—S6 溶脂修形
會尋找減肥醫生實行減肥大計，證明你相信醫學及科學的力量，不會道聽途說去試網上的各種古怪減肥偏方！在進行過有關科學減肥的功課之後，相信你已明白所有減肥醫生的減肥方案都萬變不離其宗，就是管住嘴、邁開腿！除此之外並無快速減肥而又不賠上身體健康的方法，而「餓住瘦」更無法持久、更易復胖！
難不成除了運動之外，就無法狙擊中央肥胖或上臂、腰腹、Pat Pat及大腿內側的脂肪了嗎？其實還有獲醫學認證背書的最新纖體科技——生物激光。
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常見問題
如何尋找專業的減肥醫生？
有醫生表示，在香港，「減肥醫生」這四個字給人的感覺已相當負面，幾乎巳經等同「無良醫生」。若想找醫生進行科學減肥，無需過分迷信減肥醫生的頭銜或者親友介紹，宜找自己相熟的普通科醫生或家庭醫生先行諮詢，又或者可以去尋求營養師幫助。而體重嚴重超標或已具肥胖症、肥胖相關疾病的人士應諮詢內分泌科或精神科醫生。要小心所謂助你「快速減肥」的「醫生」會開出違法減肥藥物，其副作用會損害身體健康及增加患上心血管疾病的風險。
減肥醫生會開出的減肥藥物？
現時香港用於治療肥胖症的西藥只有奧利司他(Orlistat)，它是一種「脂肪酶抑制劑」，可以抑制胃部及胰臟所分泌的消化脂肪酵素，令油脂沒法分解變細被腸道吸收，令腸道減少吸收30%油脂，但其副作用是令人頻頻腹瀉、放屁、腸胃氣漲甚至油便，可令生活十分不便及尷尬。
吃了違法的減肥藥會怎樣？
在香港被列為違法的減肥藥會直接干擾中樞神經，以達到降低食欲及活化交感神經的雙重作用。這類型的減肥藥物不是已經被禁用就是被列為第一級危險藥物，需要在專業人士的指導下才能使用，而這類減肥藥的較常見的作用有胸悶、心跳過速、心悸、口乾、口臭、噁心、胃痛、便祕、嗜睡、頭暈、頭痛、血壓升高等，較少見有心律不整、意識模糊、憂鬱等，此類減肥藥或會令患上心血管疾病的風險大增。
吃減肥藥可以減得有多快？
每個人的體質及新陳代謝速度各異，但若服用醫生開出的正規減肥藥物，大約一年可以減走5至10%的體重 ，以70 Kg的男士換算，一年可以減重約 3.5 Kg 至 7 Kg。這個數字可能並不華麗，但要求減肥藥既有效又安全而且極低副作用，本來就是必須面面俱圓但又難以面面俱圓的事，因此減肥藥不能取代健康飲食及運動習慣。服用減肥藥的同時需節制飲食及適當運動。
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